適応障害の診断基準ブログです
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適応障害は日本では比較的最近耳にするようになった精神疾患かと思われますが、海外では昔から非常にオーソドックスなものでした。
そのため、世界保健機構の診断基準ガイドラインというのも設けられています。
まあ関連のブログやサイトを読んでいただいても分かっていただけるかと思いますが、適応障害と鬱病との診断基準は正に紙一重なのであります。
ただし、鬱病とは全く異なり、周囲の環境や人間関係がストレス因子となって発症する精神疾患。
そうなって来ると、これは自らの心の中にストレス因子が潜んでいる鬱病ではないかという診断基準になり、適応障害だとは中々判断されない訳です。
とは言え、ストレス性の精神疾患において、鬱状態や不安感を伴わない事はめったにありません。
とにかくとても細かな分析をしないと判明しない事もしばしばで、結果、鬱病に分類されてしまう事も出て来てしまう訳です。
因みに、類似の特定の環境に適応出来ないと言うパニック障害という病気もありますが、これともまた診断基準が大きく異なります。
鬱病でもない、不安障害でもない、パニック障害でもないストレス性の精神疾患、それが適応障害なのであります。
ただ、私たちの日々の生活というのは、一見穏やかに見えても、かなりの高頻度で微妙な変化や変動を繰り返しているものです。
そのため、その微妙な動きの中に適応障害の要因となるストレス因子が含まれている可能性は低くないのですが、その診断基準は実に難しいんですよね。
しかし、その要因を特定する事により適応障害である事が分かるとして、その部分を診断基準にしているドクターも多いようです。
適応障害の診断基準は、いつ頃から症状が出始め、その直前にどんな環境や人間関係の変化があったかによっても決まって来ます。
ずっと同じ家に同じ家族と暮らし、同じ職場で同じ同僚と働いていたとすれば、取り敢えず大きな環境の変化はなかったと見なせるでしょう。
そもそも日本では長年、適応障害のような精神疾患は、取り敢えず鬱病という診断基準が暗黙のうちにありましたしね。
適応障害の症状は鬱病や統合失調症に非常によく似ていますから、その診断基準と照らし合わせて判断する事が重要なポイントになっています。
ですから、そうした鬱病や統合失調症がない状態で情緒不安定なのであって、初めて適応障害と見なすというのが診断基準のようですね。
だからこそ、適応障害の診断基準のガイドラインというのがしっかりと存在するのです。
そして、鬱病や統合失調症などの精神疾患の診断基準の方がより多く当てはまるようであれば、そちらを優先するというのが今の日本の多くのドクターの方針でしょう。
まあ確かに、鬱病と同じように情緒面や行動面に様々な異変を来すため、診断基準が難しいというのは否めないでしょう。
そして、その診断基準によると、適応障害を発症すると、社会的機能が著しく障害されると記載されているんですね。